Muster 5 und 6 Abrechnungsschein/Überweisungsschein

Abrechnungsschein ambulante Behandlung, belegärztliche Behandlung, Abklärung somatischer Ursachen vor Aufnahme einer Psychotherapie, anerkannte Psychotherapie Muster 5
Überweisungsschein Muster 6

• Format: DIN A5
• 2-seitig:
  Vorderseite = Abrechnungsschein Muster 5
  Rückseite = Überweisungsschein Muster 6
• verpackt zu 100 Stück
• Originalformular der Kassenärztlichen Vereinigung
• Abgabe nur an Ärzte. Wir weisen darauf hin, dass der Missbrauch strafbar ist.